Kako zdraviti artrozo kolenskega sklepa

Arthroza kolenskega sklepa združuje dva procesa: uničenje hrustanca in rast osteofitov ali kostnih škrlat. Stopnje postopka določa radiograf. Verjame se, da je artroza uničenje kolenskih sklepov s starostjo, naravnim procesom staranja. Vzroki so oslabitev mišic in slaba oskrba s krvjo v tkivo. Kako se zdraviti brez operacije? Odpravite dejavnike, ki zmanjšajo mišični tonus.

Vzroki

Vzrokov za artrozo še vedno ne določa zdravila, Imenovani so samo dejavniki tveganja: Starost, starejša od 45 let, poškodbe kolena in prekomerna teža. Skoraj 50% odrasle populacije se je kdaj pritožilo nad kolenskim sklepom.

Z artrozo je hrustanec, ki obloži robove kosti, abrazijska ali popolnoma odsotna. Poškodovano tkivo ni vir bolečine, ker nima receptorjev. Vnetje v bližnjih strukturah povzroča značilne simptome.

Telo nadaljuje regeneracijo poškodovanih tkiv, vendar hrustanec raste neenakomerno. Kot rezultat tega se tvorijo nepravilnosti, ki poškodujejo druge elemente sklepa. Narava osteofitov je razložena s kompenzacijo za gladek skupni hrustanec. Druga različica kaže, da je rast "Spursov" Povezana je s poskusom stabilizacije sklepa medialno ali stranske zaradi oslabitve mišic.

Kaj je kronična artroza kolenskega sklepa? Bolečina se pojavlja pri tetivah in ligamentih le, ko mišične sile prenehajo držati kosti in jih nadzorujejo. Zato se razlikujejo biomehanski vzroki bolečine in artroze:

1. Na ozadju dolgega sedeža Med dimeljskim ligamentom in iliakalno mišico mišice stegnenične arterije in živcem je stiskanje, kar oslabi moč sprednjega dela stegna in vodi do pojava napetosti v tetivi-pod skodelico kolena.
2. Dolgotrajno sedenje stisne glutealne mišiceOslabitev. Namesto tega začnejo delovati mišice v obliki hruške, pod katerimi prehaja išialni živec. Med stiskanjem se mišica z dvojno gladki oslabi, se spremeni kot stegna in spodnje noge spreminja. Koleno je poškodovano.
3. Peta hoja Povzroča napetost telečjih mišic, odvija medenico, oslabi povprečne glutealne mišice. V notranjosti se zavije stegnenična kost, ligamenti so naloženi vzdolž notranjosti kolena, medialni meniskus, rastejo osteofiti.
4. Ravne nogePovezano z nošenjem neprijetnih čevljev, oslabitev vodilnih mišic in povečano lordozo, odvije tibialno kost navzven, kar vodi v bolečino v kolenu zaradi kršitve biomehanike, razvoja pekovske ciste.

Patološke verige, ki vplivajo na koleno, so v otroštvu povezane s padcem repne kosti, skoliozo, ki jo povzročajo bolezni notranjih organov. Ljudje, ki imajo drugačno višino ramen, Sčasoma se začnejo pritoževati na kolenu, ker fascialne verige na sprednjem delu telesa vključujejo ekstenzor tega sklepa - rektusovo mišico stegna.

Simptomi

Degenerativni postopek moti funkcijo sklepa, vodi do bolečine in togosti. Verjame se, da je Iz hrustanca in kosti se začne učinek na mišice. Vadba kaže ravno nasprotno - Bolečina v kolenskem sklepu se pojavlja na mestih tetiv - Pritrdilni elementi oslabljenih mišic ekstenzorjev, fleksorjev in stabilizatorjev kolena.

Glavni znaki grožnje obrabe hrustanca:

1. Občasno je nelagodje, povezano s hojo, občutek "ne tako postavite noge."
2. Videz bolečine z neposrednim bremenom na sklepu in mišicah, ki se upogibajo in iztegnejo - počepnite, se povzpnite po stopnicah.
3. Bolečina v kolenu in togosti po daljšem nedelovanju ali počitku, na primer, ko zjutraj vstane iz postelje, kar je povezano z stagnacijo venske krvi.

Glavne znake artroze povzročajo obremenitev oslabljenih mišic:

1. Kolena v kolenih so povezana z dejstvom, da glutealna in dvojno glavna mišica, ki razteza stegno, ne deluje, rektusna mišica stegna pa se pretirano razteza, kar ustvarja nelagodje v kolenu.
2. Bolečina pri upogibanju sklepa je povezana s šibkostjo fleksorjev - dvojno glavno mišico in napetostjo tetive kvadricepsa.

Oteklina povzroča poškodba mehkih tkiv, vnetja tetiv in vrečke za sklepanje. Pojav toplote v kolenu, oteklina kaže na kopičenje vnetnega eksudata -Artrozo pogosto spremljajo bursitis, sinoviti, tendinitis.

Krč v kolenu je neboleč in travmatičen. Clinkles in drugi zvoki ne pravijo, da so kosti odrgnjene. Znaki kršitve stabilnosti kolena - Šibkost enega od nadzora mišic.

Večenje, ki ga povzroča trenje kosti na kosti, se ne pojavi na začetku in na koncu amplitude gibanja, ampak na sredini Tudi s pasivno upogibanje sklepa. Blokiranje sklepov povzroča obraba hrustanca in tetiv, kar ustvarja občutek fiksacije. Kosti s kakršnim koli gibanjem nadzirajo mišice. Njihovo nepravočasno zmanjšanje vodi do spremenjene smer gibanja kosti in blokira.

1 stopinja

Določitev stopnje artroze se zgodi z x -rayrazkrivanje udeležbe v patološkem procesu kostnih struktur. Njihova sprememba kaže, da je mišični sistem že 5-10 let v neravnovesju. Praviloma ljudje Nekaj let doživljajo bolečine.

Na prvi fazi artroze, ki ga odkrijemo po naključju, pride do rahlega povečanja kostnih sunkov. Rast se pojavlja v krajih največje nestabilnosti sklepa. Običajno bolniki med gibanjem redko občutijo bolečino ali nelagodje.

Slabost nekaterih mišic nadomesti funkcijo drugih, ne da bi povzročila hude krče in preobremenitve. Tek in trening z utežmi sproži simptome, saj se oslabljene mišice naložijo. Slabost (hipotenzija) mišic je povezana z oslabljeno oskrbo s krvjo in inervacijo.

2 stopinji

Druga stopnja artroze velja za enostavno. Radiograf razkriva pomembne kostne špare, vendar hrustanec ne vpliva. Količina sinovialne tekočine se zmanjša, vendar se simptomi bolečine pojavijo po dolgi hoji in teku, togosti v sklepu in bolečini pri upogibanju in v položaju na kolenih.

Zgodnje X -Ray značilnosti druge faze artrotroze kolena:

• Koničasti robovi med -odpisovalnih tuberklov na golenici, kjer je pritrjen križni ligament;
• zoženje vrzeli na medialni strani;
• Koničasti robovi kondilov kosti na medialnih straneh, manj pogosto v bočnih - odvisno od razvoja deformacije valgusa ali variornega sklepa.

Za drugo stopnjo v Larsenu Značilna vrzel za več kot 50% je značilna, vendar je to mogoče preveriti le v dinamiki ali v primerjavi z za razliko od sklepa.

3 stopinje

Na tretji fazi artroze Bolečina med upogibanjem in podaljšanjem sklepa postaneta konstantna. Med poslabšanjem se sklep rdeča in nabrekne, boleče bolečine se ne ustavijo v mirovanju. Okoli kolena se pojavi oteklina, opazna deformacija sklepov sklepa.

Znaki zmerne artroze kolenskega sklepa v tretji fazi:

• Skupna vrzel je znatno zožena;
• prisotnost subhondralne skleroze v naloženih odsekih;
• Številni osteofiti na robovih;
• redek videz subhondralnih cist;
• sinoviti, videz pekovske ciste pod koleno;
• neenakomerne površine stegnenice in golenice, izguba sklepov sklepa;
• sprememba oblike patele;
• žarišča kalcifikacije in hondromacije;

Redko četrto stopnjo dopolnjujejo nekrotične lezije. Zakaj je artroza nevarna? Bolezen krši sposobnost gibanja, ustvarja odvisnost od drugih.

Diagnostika

Ortopedistične študije znaki edema, palparajo sklep za bolečino, preučujejo aktivni in pasivni obseg gibanja. Nujno pregleduje ledveno hrbtenico, ker Tam prehajajo živci, ki zagotavljajo funkcijo mišic stegna.

Radiograf prikazuje prisotnost osteofitov, spremembo prostora med kosti stegnenice in golenice, kar kaže na izgubo hrustanca v kolenu. Včasih X -Rara kolenskih sklepov kaže na pomembne znake obrabe hrustanca, vendar pacienti ne doživljajo velike bolečine.Nasprotno, artroza prve stopnje lahko moti funkcijo kolena, ker so vzrok bolečine hipotonične mišice.

Če x -ray ne kaže velikih sprememb, potem Zdravnik predpiše MRI kolenskega sklepa in ledvenega. Diagnostika vizualizira ligamente, tetive in mišice, meniskus, da bi našli druge vire bolečine.

Laboratorijska diagnostika je potrebna Če sumite na nalezljivo poškodbo sklepa ali protina.

Zdravljenje

Terapija z artrozo bi morala biti celovitanamenjen vzroku bolezni. Z endokrinimi disfunkcijami, ki lahko vplivajo na vezivna tkiva, se izvede ustrezno zdravljenje. Priporočljivi so bolniki s prekomerno telesno težo Pojdite na pravilno prehrano. Poslabšanja se odstranijo z zdravili.

Zdravljenje z zdravili

Zdravljenje z zdravili je sestavljeno PREDSTAVLJAJO proti vnetnih zdravilih. Nesteroidna protivnetna zdravila s podaljšano uporabo Negativno vplivajo na funkcijo želodca.

Režim zdravljenja vključuje hondroprotektorje, ki pomagajo le pri izvajanju dolgih tečajev 3-6 mesecev. Lekarne predstavljajo veliko število zdravil te skupine.

Verjame se, da komponente teh zdravil pomagajo regenerirati strukturo hrustanca, analgetični učinek.

Nadzorovane študije je bilo izvedeno maloin se nanašajo na zapleteno zdravljenje - artroplastika, fizioterapija, prehrana.

Pozornost! Conroprotektorji so pijani na tečajih - lahko pijete en tečaj enega drog, drugi tečaj - drugi pa primerjate učinek. Vendar nenadzorovano zdravilo ni najboljša ideja. Preden začnete jemati droge, se posvetujte s svojim zdravnikom.

Kako in kaj lajšati bolečino in otekanje? Intra -artikularne injekcije so bolj priljubljene:

1. Steroidna zdravila Zavirajo vnetne reakcije na ravni imunskih celic, odstranite akutno bolečino, sklepe sklepa in oteklino.
2. Hialuronska kislina Poveča viskoznost sklepe tekočine, kar zmanjša trenje zgibnih površin.

Pomembno! Učinek zdravil je dovolj za 6-12 mesecev, hkrati pa se degenerativni procesi ne ustavijo.

Kirurško zdravljenje

Z nizko učinkovitostjo zdravil se bolnikom ponuja artroskopija - Minimalno invaziven postopek za odstranjevanje rasti kosti, revizija sklepa. Po potrebi kirurgi izvajajo ligamente in hrustansko plastiko, odstranite žarišča obrabljene tkanine.

Osteotomija kosti je namenjena spreminjanju osi obremenitve na sklepu. Zdravnik razreže stegnenico ali baret, da spremeni območja stika skupnih površin. Operacija se pogosto izvaja pri mladih bolnikih.

Skupna zamenjava kolenskega sklepa ali artroplastike Zahteva se v hudi fazi artroze (tretja ali četrta stopnja). Kirurško zdravljenje ne rešuje vedno težave, saj zahteva skrbno in vsakodnevno rehabilitacijo, krepitev mišic.

Spremembe kolena so lahko kompenzacijske glede na medenico, zato brez obnovitve mišičnega ravnovesja še naprej trpi kolčni sklep.

Fizioterapevtsko zdravljenje

V okolju fizioterapije se uporabljajo uporaba blata, fonoforeza in magnetna terapija. Dejanje zunanjih dejavnikov je usmerjeno Stimulacija oskrbe s krvjo in regeneracijo tkiv, lajšanje vnetja in otekline.

Zdravljenje z ljudskimi in netradicionalnimi metodami

Recepti ljudskih zdravil za zdravljenje artroze kolenskih sklepov doma običajno namenjen odstranjevanju otekline in odpravljanja bolečine. Najpogosteje se uporabljajo hrenski listi in krompirjevi grut, včasih mešamo in vodko za obkladke mešamo.

Nemogoče je popolnoma ustaviti degeneracije. S pomočjo zelenjave sok lahko vplivate na izmenjavo v ledvicah. Ledvice so povezane z iakalno-lukursko mišico, ki je povezana s patologijami kolčnega sklepa. Normalizacija funkcije žolčnika in jeter izboljša stanje kolen.

Metode zdravljenja začetne faze začetne stopnje artroze kolena vključujejo dekokcije protivnetnih zelišč: Kamilica, pirta svetega Janeza, nesmrtnost. Uporabljajo se zemeljske smeti, morska sol in kerozin. Uporabljajo se kopeli z magnezijevimi solmi, borove infuzije.

Ročna terapija in masaža

Ročna terapija za osteoartrozo kolenskega sklepa pomaga, če specialist razume edina-miskularna neravnovesja. Mišični testi pomagajo najti oslabljene mišice, ki stabilizirajo koleno, določijo vzrok disfunkcije in jo odpravijo.

Vir lahko ni samo skupni blok v ledvenem območju, pa tudi disfunkcije na ravni oskrbe s krvjo, notranje organe, endokrine in biokemične okvare. Zato mora ročni terapevt imeti veščine osteopatije, uporabljeno kineziologijo, da bi vplival na številne dejavnike.

Masaža je pomožno orodje za ročno terapijo, samo -help. Pacient z artrozo kolenskega sklepa lahko neodvisno gnete tetive mišic, ki nadzorujejo gibanje okončine:

• območje okoli velike glutealne mišice;
• črte na sprednji površini stegna - od medenice do patele;
• Stranska površina stegna od velikega zamaha do kondilov stegna;
• Dimeljsko območje vzdolž dimeljskega ligamenta;
• Notranja površina stegna (vzdolž črte vodilnega kanala).

Masaža se izvaja, brez veliko stiskanja.

Terapevtska gimnastika

Vzrok za artrozo je oslabitev mišic, ki jih povzročajo težave v spodnjem delu hrbta, porečja, trebušne votline. Izvajajte vaje za preprečevanje artritisa in artroze kolenskih sklepov za starejše Moč je mogoče povečati, ne pa tona.

Brez dela na dejavnikih njihovega oslabitve s pomočjo ročne terapije je težko doseči popolno obnovo biomehanike. Joga nadalje odvzame sklepe stabilnosti. Med metodami zdravljenja je bolje raje Pilates in skandinavska hoja.

Prehrana

Hrana se najprej prilagodi, da se bori proti prekomerni teži.Pomembno je opustiti sladkor in preproste ogljikove hidrate, dodajte izdelke z vlakninami, magnezijem, vitamini skupine B in kalcija z artrozo kolenskega sklepa, ki so pomembni za mišično aktivnost. Poskusite Izključite mlečne izdelke, saj ima skoraj 80% prebivalstva laktozno intoleranco.

Preprečevanje artroze kolenskih sklepov

Poskusi krepitve mišic ne pomagajo vedno, ker se inervacija in oskrba s krvjo ne obnovita. Funkcija kolčnih mišic je odvisna od ledvenega pleksusa.

Spremembe spodnjega dela hrbta, povezane s šibkostjo trebušnih mišic, vplivajo tudi na kolena. Zato je pri moških s "pivskim trebuhom" artroza pogostejša, kot pri ženskah po več vodniku, več rodov z diastazo - oslabitev mišic trebušne stene.

Operacije v medenici in notranji organi tvorijo adhezije, ki vplivajo na vretence ledvenega območja, kar krši inervacijo mišic okoli kolena.

Kateri zdravnik za stik z artrozo kolenskega sklepa? Diagnoza bo pomagala pri oblikovanju ortopedaki bo vztrajal pri operaciji. Najboljše rezultate daje delo multidisciplinarnih skupin v rehabilitacijskih centrih.

Najboljše, kar je mogoče storiti za sklepe: Jejte pravilno, spremljajte težo, hodite več, obiščite masažnega terapevta ali osteopata enkrat na tri mesece.

Ocene o zdravljenju

Pozitivni pregledi lahko zagotavljajo le celovito zdravljenje deformiranja artrotroze kolenskega sklepa ali gonartroze. Anestezija, znotraj artikularne injekcije začasno delujejo in zavirajo naravno vnetno reakcijo.

Zaključek

Težava artroze je v tem, da terapija z zdravili začasno odpravlja samo bolečinske sindrome. Razlogi ostanejo brez identifikacije in vpliva. Ergoterapevti, ki poučujejo, kako živeti z artrozo kolenskega sklepa, lahko priskočijo na pomoč in kako pravilno uporabljati trs. Toda storitev je na voljo samo v zasebnih klinikah, ki izvajajo rehabilitacijo.